Los vínculos invisibles entre corazón, riñón, hígado y páncreas | Sociedad

La complejidad del cuerpo humano es infinita. Hay hilos invisibles que lo conectan de formas que todavía nos resultan sorprendentes. De hecho, según el Barómetro Interconectados, aproximadamente el 60% de los españoles desconocen la relación entre la Enfermedad Renal Crónica (ERC), la Diabetes tipo 2 (DM2) y la Insuficiencia Cardíaca (IC). Es decir, lo que sucede en el hígado y el páncreas, por ejemplo, puede afectar al corazón y el riñón, y viceversa. No son órganos estancos. Están estrechamente ligados y, por tanto, hay que tratarlos como un todo.Para dar a conocer y visibilizar esta conexión entre patologías cardiovasculares, renales y metabólicas (CRM), nace Conexiones (In)visibles, una campaña impulsada por Boehringer Ingelheim junto a tres hospitales españoles: el Hospital Universitario La Paz (Madrid), el Hospital Clínic (Barcelona) y el Hospital Universitario Virgen de la Victoria (Málaga). La campaña combina dos campos que no suelen ir de la mano y que, juntos, tienen un potente efecto divulgativo y evocador: el arte y la ciencia, que nos invitan en esta ocasión a mirar con detenimiento y a entender el funcionamiento de nuestro cuerpo. En ella participan los artistas y diseñadores Jordi Labanda, en Barcelona, Ricardo Cavolo, en Madrid y Ana Jarén en Málaga que, con sus obras, de gran carga simbólica, rinden tributo a esas conexiones invisibles. En Barcelona el símbolo es el riñón, que representa la enfermedad renal crónica. En Madrid, son el hígado y el páncreas los que hablan del síndrome metabólico, la diabetes de tipo 2 (DM2) y la obesidad. Y en Málaga encontramos al corazón, que sitúa la insuficiencia cardíaca. La diabetes afecta a cerca cinco millones de pacientes en España, y algunos de estos casos están directamente ligados a factores como la resistencia a la insulina, el exceso de grasa visceral y la afectación metabólica hepáticaCristina Álvarez Escola, jefa del servicio de Endocrinología del Hospital Universitario La Paz (Madrid)Diabetes, obesidad y síndrome metabólico, una preocupante interacciónLa prevalencia de la DM en España ha alcanzado aproximadamente el 13%. Cristina Álvarez Escola, jefa del servicio de Endocrinología del Hospital Universitario La Paz, hace una radiografía a nivel nacional de esta patología: “La diabetes afecta a cerca de cinco millones de pacientes en España, y algunos de estos casos están directamente ligados a factores como la resistencia a la insulina, el exceso de grasa visceral y la afectación metabólica hepática. Se sabe que los sujetos habitualmente activos tienen una menor prevalencia de diabetes tipo 2 y que las mujeres que han desarrollado diabetes gestacional tienen mayor probabilidad de desarrollar DM2 en el futuro, entre otros factores de riesgo”. Se calcula, además, que “el 75% de pacientes con DM2 también tienen obesidad”, según la doctora. “Por ello, es importante tener en cuenta los factores de riesgo a la hora de diseñar estrategias de prevención y detección temprana de la enfermedad”, concluye. Asimismo, la obesidad influye de manera decisiva en la prevalencia de enfermedades del hígado poco conocidas como la esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH, por sus siglas en inglés), una patología hepática crónica y progresiva causada por una acumulación excesiva de grasa en el hígado, conocida popularmente como hígado graso. Se conoce que MASH está estrechamente relacionada con la obesidad; casi el 81,83 % de las personas con MASH también tienen obesidad. Una interacción que la obra del artista Ricardo Cavolo trata precisamente de poner de manifiesto. Existen estudios que demuestran la alta prevalencia de las comorbilidades cardiometabólicas en la ERC. Por ejemplo, en algunas poblaciones, de los pacientes con enfermedad renal crónica, un 76,3% padecen también hipertensión arterial y un 38,3% padecen obesidad.Interconexiones CRM, un problema global sin abordaje holísticoLos datos en España sobre enfermedades CRM impresionan. La enfermedad renal crónica (ERC) afecta aproximadamente a seis millones de pacientes, lo que se traduce en uno de cada siete adultos. Sin embargo, se estima que dos de cada tres no están diagnosticados. La diabetes afecta a cerca de cinco millones de pacientes en España. Y la insuficiencia cardiaca (IC) afecta aproximadamente a 800.000 pacientes.La enfermedad renal crónica (ERC) afecta aproximadamente a seis millones de pacientes, lo que se traduce en uno de cada siete adultos. Sin embargo, se estima que dos de cada tres no están diagnosticadosCuando uno de estos órganos presenta alguna alteración, es común que los otros también se vean afectados, aunque esta interrelación muchas veces pase desapercibida. Pero este desconocimiento representa un desafío importante: como si de fichas de dominó se tratase, una patología puede desencadenar otra. Aproximadamente uno de cada tres adultos en el mundo padece varias enfermedades crónicas al mismo tiempo. Pese a la globalidad del problema, los expertos advierten de que estas enfermedades se suelen atender de forma separada, sin un enfoque integral que contemple la incidencia de unas sobre otras. Los pacientes recorren un camino complicado y a menudo agotador, con muchas citas y especialistas diferentes. Esta complejidad, sin embargo, trae consigo una oportunidad valiosa: la de la detección temprana de aquellos que están en riesgo, algo que permite ofrecer un cuidado más completo y adaptado a lo que realmente necesita cada persona. Un hecho especialmente importante, porque muchas veces, como ocurre con la enfermedad renal crónica, no hay síntomas evidentes en las primeras etapas. “En Boehringer Ingelheim estamos comprometidos con ampliar el conocimiento sobre la conexión entre los sistemas cardiovascular, renal y metabólico, así como con acercar el diagnóstico precoz a cada vez más personas. Para conseguirlo, consideramos que es importante garantizar una mayor coordinación entre los diferentes actores del sistema sanitario, una atención coordinada e integrada de los diferentes niveles asistenciales y de los diferentes profesionales sociosanitarios. Es importante poder contribuir a la detección de necesidades y a la implementación de políticas que ofrezcan soluciones integrales y mejoren el abordaje holístico y temprano del paciente crónico”, declara Román Bartomeo, director de Asuntos Corporativos de Boehringer Ingelheim en España. Entender la obesidad, MASH, la diabetes, la ERC y la IC como patologías que podrían estar relacionadas es vital para brindar una atención médica efectiva. Revelar las conexiones invisibles para entenderlas. Y solo entonces cuidar mejor.